Refundacja leku a opłata za e-konsultację - co jest za co

Wokół słowa „refundacja” narosło sporo zamieszania. Rozdzielmy dwa koszty: konsultację i lek.

Koszt pierwszy: e-konsultacja

Za e-konsultację płacisz nam - to wynagrodzenie za ocenę wniosku przez lekarza i ewentualne wystawienie recepty. Jest to usługa prywatna, więc nie podlega refundacji NFZ. W receptopunkt to 59 zł za e-receptę, z góry i bez abonamentu.

Koszt drugi: lek w aptece

Za lek płacisz w aptece, realizując kod recepty. Recepty z receptopunkt są pełnopłatne (odpłatność 100%), więc apteka nie nalicza zniżki z refundacji NFZ, nawet jeśli preparat jest na liście refundacyjnej.

Od czego zależy, czy lek jest refundowany

• Czy dany preparat i dawka są na aktualnej liście refundacyjnej Ministerstwa Zdrowia.
• Czy Twoje wskazanie mieści się w zakresie objętym refundacją dla tego leku.
• Jaki poziom odpłatności (np. 30%, 50%, ryczałt) przypisano do preparatu.
• Czy recepta ma oznaczenie refundacji: recepty z receptopunkt go nie mają, bo wystawiamy je jako pełnopłatne.

Recepta z receptopunkt jest pełnopłatna

Apteka nalicza refundację tylko wtedy, gdy lekarz oznaczy ją na recepcie. Recepty z receptopunkt wystawiamy jako pełnopłatne (odpłatność 100%), więc przy leku refundowanym zapłacisz w aptece pełną cenę. Jeśli zależy Ci na cenie z refundacją, receptę wystawi lekarz, który prowadzi Twoje leczenie w ramach NFZ.

Jak sprawdzić poziom odpłatności swojego leku

Najpewniej dowiesz się w aptece przy realizacji - farmaceuta poda dokładną cenę. Orientacyjnie sprawdzisz status refundacyjny leku w wyszukiwarkach opartych o listę refundacyjną Ministerstwa Zdrowia. Pamiętaj tylko, że listy zmieniają się co kilka miesięcy, więc liczy się stan aktualny.

Podsumowanie w jednym zdaniu

Płacisz nam za to, że lekarz zajmie się Twoim wnioskiem; w aptece płacisz za lek pełną cenę, bo recepty wystawiamy jako pełnopłatne - dwie osobne rzeczy, które warto liczyć oddzielnie.